腰突是指腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症的急性期,就是腰椎间盘突出压迫神经根,造成神经根水肿,从而产生腰痛和坐骨神经痛的症状。当腰痛和坐骨神经痛症状逐渐减轻时,一般就算是过了腰椎间盘突出的急性期。
腰椎间盘突出症的疼痛一般从下腰部开始,沿着臀部的后外侧,以及大腿外侧、小腿外侧,向足踝部外侧放射性疼痛。一般在弯腰或者咳嗽、持重物或者是排便时,腹压增加,就容易造成症状加重。
在急性期发作时,一定要适当卧床休息,减轻腰椎负荷,避免椎间盘向后进一步突出,从而能够减轻症状。适当口服非甾体类抗炎药物,如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠以及塞来昔布等,可以有效缓解症状,减轻神经根的炎症刺激。
一般根据自身的胃肠道情况,适当选择一种药物即可。也可以口服一些营养神经的药物,如甲钴胺、腺苷钴胺,或者是维生素B12等。一般通过这些药物口服,可以很好地保护神经髓鞘,恢复神经的传导功能。
在急性期过了之后,可以进行功能锻炼,像小燕飞或者三点支撑、五点支撑、游泳等,都有助于增加腰椎间盘周围的力量,有效地保护腰椎的稳定性,从而避免再次出现突出的症状。所以,一定要采取多种方法,进行有效地治疗和预防。
腰椎间盘突出急性期如何缓解
腰椎间盘突出急性期表现为腰痛、不敢活动,常伴有下肢的麻痛。急性期缓解的办法有一般治疗、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等,一般通过上述的系统治疗,症状可以缓解。如果经过系统的保守治疗无效,则考虑手术治疗。
1、一般治疗:卧床休息可以减轻腰椎对椎间盘的压力,从而减轻椎间突出的程度,还可以促进部分髓核的还纳,也可以进行牵引治疗;
2、药物治疗:可遵医嘱应用减轻神经水肿的药物,如静滴甘露醇、口服迈之灵等,通过脱水作用减轻神经水肿。应用减轻神经炎症反应的药物,如静滴糖皮质激素等,可起到抗炎消肿的作用。应用止痛药,如口服塞来昔布或静滴地佐辛止痛;应用营养神经药物,如口服甲钴胺等;
3、封闭治疗:通过硬膜外腔注入少量激素和麻药,以达到局部消炎止痛的作用;
4、手术治疗:如果经过上述系统的保守治疗,仍不能缓解或出现症状加重的现象,常需要手术治疗,如腰椎间盘摘除术等。
在日常生活中,要避免劳累、着凉及弯腰动作的重体力劳动,如果出现腰椎间盘突出不能缓解的情况,应及时到医院就诊,避免延误病情。
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