这两天，象山伟康物业管理有限公司医废项目负责人张毅又来到贤庠镇珠溪社区卫生服务站。只见他熟练地从垃圾箱里取出医疗废物垃圾袋，进行封口处理后，一边放置在电子秤上，一边手持PDA掌上终端，在设备显示屏上点击该医疗废物的类型，一张带有专属二维码的标签就从条码打印机里打印出来了。

“这个二维码相当于一袋医疗废物的身份证，扫码就可一键获知重量、来源、处理时间等信息。”张毅说，将它贴在封口处，再将垃圾袋放入医废专用周转箱。就这样“小箱进大箱”后，这批医疗废物最终会被运至中转站，由专业公司——宁波枫林特种废弃物处理有限公司进行规范处置。

作为一家社会服务机构，2020年底，伟康物业受象山县卫生健康局委托，参与个体诊所及村卫生室的医疗废物收运工作。象山也由此成为全省率先实施医疗废物收运社会化运作的地区。

“当时，枫林特种废弃物处理公司已与象山3家医疗健康集团总院以及17家镇乡(街道)分院，签订了医疗废物处理合同，定期定点回收处理医疗废物。”象山县卫生监督所医疗卫生监督条线负责人叶晶晶介绍。

但该所执法人员在检查中发现，部分中小医疗机构日均产生的医疗废物，形式单一、数量又少，且无专用车辆转运，存在较大的流失、泄漏、扩散风险。

“我们村卫生室距离镇上的卫生院有10公里左右，因产生的医疗废物量极少，有时就一两根棉签，前几年我们为了方便时常会超时贮存，将医疗废物一次性打包，委托给前往镇上的车辆帮忙运送。”西周镇柴溪村卫生室医生陈爱国说。据张毅回忆，有些更为偏远的海岛山区，受交通限制，当地甚至会通过三轮车或自行车运送医疗废物，在崎岖的山路上颠簸，费心费力不说，泄漏风险还极大;更有甚者，干脆将医疗废物与普通生活垃圾混在一起，试图蒙混过关。

为解决这些问题，象山县卫生健康局积极推进村卫生室以购买服务的方式，与社会服务机构达成合作：村卫生室出钱，社会服务机构出力，这样不仅帮村卫生室解决了医疗废物运送的难题，还使得整个过程更为规范。“象山各个村级卫生室，就像人的毛细血管，遍布象山全县的各个角落。我们现在每两天帮他们运送一次医疗废物，也算是打通了‘最后一公里’。”张毅说。

“疫情期间，我们的工作流程更为规范，目前已配备5辆封闭式厢式专用医疗废物转运车，培训上岗6名工作人员，每次运送均会做好车辆消毒、紫外线消杀及相应的记录工作。特别是今年四月象山发生疫情，我们早上6时多就要出发，一人一天要跑60多个点位，忙到晚上八九时才下班。”张毅告诉记者，截至目前他们已累计运输医疗废物200余吨。

为了使医疗废物处置溯源管理更加快捷精准，象山县卫生监督所研发的“象山县掌上医废助手”小程序，于今年4月上线。“现在卫生行政执法人员现场执法时，只需扫码便可一键溯源。第三方是否收了村卫生室的医疗废物，收了多少，废物量跟该村卫生室的诊疗记录是否吻合……能直观地看到。”一提到新平台的好处，叶晶晶就打开了话匣子。

“小箱进大箱”，一袋不能少。如今，象山县医疗废物监管已然插上了智慧的翅膀，通过“大数据分析管理、收运服务社会化运作、互联网+监管”等手段，实现了医疗废物转运一体化、管理一盘棋，从根本上解决了村卫生室、个体诊所等中小医疗机构医疗废物无人接收、贮存时间超时、医疗废物流向不清等问题，真正实现了医疗废物处置全闭环智慧监管。(记者董惊鸿 通讯员周紫琴吴桐)