甲状腺腺瘤是临床上甲状腺良性肿瘤之一，得了甲状腺腺瘤是否需要治疗，主要根据腺瘤大小以及腺瘤的影像学特点来综合判断。当彩超提示腺瘤<小于2cm，甲状腺功能检查没有异常，这时候可以随访观察，建议每6个月查1次甲状腺的彩超，每3-6个月检查一下甲状腺的功能。若患者出现甲状腺功能显著异常，建议积极的手术干预。

对于较大的甲状腺瘤，大于2cm以上，如果超声提示甲状腺腺瘤内部出现微小的钙化，腺瘤的中纵横比大于1，腺瘤的瘤体硬度大，边界和边缘模糊不完整，形态不规则，出现极低的回声、不均匀，而且腺瘤周围的血流丰富，高度可疑恶性，应该选择通过手术治疗的方式切除甲状腺腺瘤，达到治疗的目的。如果患者不想手术，可以进行甲状腺腺瘤的细针穿刺活检，通过病理学来明确是否是良性还是恶性。如果是甲状腺恶性，通过手术切除，术后依据病理的结果以及淋巴结转移情况可以考虑碘131放射治疗，并配合口服优甲乐补充甲状腺素，从而防止甲状腺癌的复发，当然也可以配合中医中药治疗，减少复发。改善生活质量，提高远期生存率。

甲状腺腺瘤多大要手术

病情分析：甲状腺腺瘤的大小可以是0.3厘米到1厘米，也可以是七八厘米以上。手术标准是甲状腺腺瘤大于3cm，应手术治疗，小于3cm应保守治疗。此外，还要检查是否有腺瘤钙化，长宽比是否大于1，彩色多普勒超声下甲状腺分级在4级以上，则甲状腺血流信号异常。如果有上述情况，即使甲状腺腺瘤小于3cm，也需要手术。如果病理细针穿刺显示有恶性细胞的征象，甲状腺腺瘤小于3cm，也需要手术。