肝硬化患者吐血主要是食道-胃底静脉曲张破裂，或与消化性溃疡以及其它的胃疾病有关。部分肝硬化患者会合并有门静脉高压症，门静脉压力升高是由于肝脏硬度增大，向肝流动的血液阻力升高，以及肝脏对于血管活性物质代谢出现紊乱，而出现门静脉系统血管的压力显著升高，导致门静脉和下腔静脉间的多个交通支异常开放。

当胃和食管下段的静脉出现曲张时，曲张的血管压力比较高，血管壁比较薄，患者在进食硬的、带刺食物，或是腹压增高的情况下，便会出现因为血管破裂而吐血。

此类出血量通常会比较大，患者可以短时间内出现失血性休克的表现。此外，肝硬化患者伴有其它疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、胃肿瘤等疾病时，同样也出现出血的风险。

肝硬化会传染给家人吗

肝硬化本身不会传染给家人，但引起肝硬化的原因之一是可以传染的，即慢性病毒性肝炎。

肝硬化通俗来讲即肝脏变硬，由长期肝脏结构破坏及随后出现的弥漫性纤维化所导致，其本身并不属于能够人际传播的传染病。只有肝硬化的形成与慢性病毒性肝炎有关时，引起肝炎的病毒才能在人际传播中导致更多人患上慢性病毒性肝炎，从而为肝硬化的形成提供机会。可引起慢性病毒性肝炎的病毒包括乙型、丙型及丁型肝炎病毒，这几种病毒的传播途径相似，包括以下几种：

1、母婴垂直传播。宫内感染、分娩过程传播及分娩后密切接触传播是母婴垂直传播的主要方式。绝大多数由母婴垂直传播导致的病毒性肝炎由乙型肝炎病毒引起，但感染后患儿极少出现症状，而是处于慢性感染状态。进入中年后，曾经的患儿可能会因此出现肝硬化，他们患上原发性肝癌的危险性也会显著增加。

2、血液传播。输血、注射、手术、针刺、共用剃刀或牙刷及血液透析等方式，可造成肝炎病毒的血液传播，不过在正规医院进行治疗时可以不用担心。

3、性传播。在未进行避孕准备时进行的阴道性交或肛交，是病毒性肝炎传播的主要方式。

因此，若肝硬化为慢性病毒性肝炎进展而来，患者需注意以上传播途径;若并非如此，患者无需担心传染的可能性。